Aiuto all'avviamento di attività imprenditoriali per attività extra-agricole nelle zone rurali - SETTORE ATTIVITA’ DI SERVIZI ALLA PERSONA
Sottomisura 6.2		

Relazione per la valutazione dell’attuazione del P.A.S. 
(allegato alla domanda di pagamento)	

Informazioni anagrafiche	
DATI IDENTIFICATIVI 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 							
Cognome e Nome:		
Codice Fiscale:		
Partita IVA:		
C.U.A.A.		
Numero domanda di sostegno		
Tipologia di attività prevista (limitatamente ai servizi alla persona rivolti a bambini in età prescolare e scolare, anziani e soggetti non autosufficienti)	servizi alla persona rivolti a bambini in età prescolare	

servizi alla persona rivolti a bambini in età scolare	

servizi alla persona rivolti a anziani 	

servizi alla persona rivolti a soggetti non autosufficienti	

	

DATI RELATIVI ALL'INSEDIAMENTO AZIENDALE
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 					
Denominazione azienda:		
C.U.A.A. Aziendale (dove diverso da quello personale)		
Tipologia beneficiario		
Numero di iscrizione al registro regionale delle Aziende Agricole Sociali	___________________	
Natura Giuridica	
	Imprenditore individuale agricolo 		Società in accomandita per azione 	
	Società a Responsabilita' limitata 		Società in accomandita semplice 	
	Società a Responsabilita' limitata con un unico socio 		Società in nome Collettivo 	
	Società Consortile 		Società per Azioni 	
	Società Cooperativa Diversa 		Società Semplice 	
			Altro	
Indicatori di realizzazione del PAS	
	data	Documentazione giustificativa	
Data di inizio del piano di sviluppo aziendale 
(entro 9 mesi dalla data di concessione dell’aiuto			
Data della conclusione del piano di sviluppo aziendale 
(entro 36 mesi  dalla data di concessione dell’aiuto)			
Sede aziendale: (Comune)		
Data di primo insediamento:
•	data di attribuzione del numero di partita IVA 
•	data di variazione dell’attività ai fini IVA.		

DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA’ REALIZZATE

•	Descrizione nuove attività di impresa in termini di prodotto, servizi, mercato, strategia commerciale, organizzazione aziendale
•	Descrizione dei servizi attivati e modalità di svolgimento (indici di valutazione, dati di monitoraggio)
•	*Allegare documentazione giustificativa

	

Descrizione delle modalità attivate in tema di formazione e consulenza, con particolare riferimento alla sicurezza sul lavoro successivi alla presentazione della domanda di sostegno
(Descrizione delle attività attivate -Corsi di formazione specialistici/consulenza)

	

Descrizione degli investimenti realizzati e delle spese sostenute 
(ai fini della valutazione del rapporto con il numero di posti di lavoro creati)

	

a)	Modalità di realizzazione dell’incremento occupazionale
(almeno una unità lavorativa o equivalente full time)

b)	Valutazione del Rapporto costi/ benefici 
(rapporto tra fabbisogno in termini di investimenti e posti di lavoro creati) ai fini del mantenimento del punteggio dei criteri di selezione

Specificare che risulta impiegata in modo stabile e duraturo almeno una nuova unità lavorativa, riscontrabile da specifica documentazione, attestante la creazione di nuovi posti di lavoro (buste paga, contratti, iscrizioni INPS o documentazione equipollente. 
*Allegare documentazione giustificativa

	

RELAZIONE TECNICA FINALE
(descrizione di altri eventuali dati tecnici, non richiesti nei punti precedenti, funzionali alla descrizione della corretta conclusione del PAS)

	

LUOGO E DATA DI SOTTOSCRIZIONE			

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

Fatto a:	

Il richiedente, ai sensi delle vigenti disposizioni comunitarie e nazionali, con l'apposizione della firma sottostante, autorizza ai sensi del D. lgs. 30 giugno 2003 n. 196,  l'acquisizione ed il trattamento dei dati contenuti nel presente modello e negli eventuali allegati, anche ai fini dei controlli da parte degli Organismi comunitari e nazionali. Inoltre, ai sensi del Reg. (CE) 1995/06, autorizza l'uso e la pubblicazione dei propri dati personali da parte degli Organi ispettivi.	

	

I dati riportati nel presente modello sono resi disponibili alla Regione Liguria e riproducibili in qualsiasi momento	
	
Firma del richiedente o del rappresentante legale